ATIVIDADE 2 – SEG – SEGURANÇA DO TRABALHO HOSPITALAR – 53_2024
QUESTÃO 1
“A 4ª turma do STJ, nesta terça-feira, 6, concluiu pela responsabilidade de hospital em infecção hospitalar que causou sérios danos à vida de um recém-nascido. Após a infecção, o bebê desenvolveu um quadro de sepse com meningite que causou hidrocefalia, deixando-o absolutamente incapaz para os atos e sentidos da vida comum. A decisão unânime acompanhou o voto do relator Marco Buzzi. S. Exa. citou um surto infeccioso que se instalou na UTI neonatal na época em que o bebê estava internado e que acometeu não apenas o recém-nascido da demanda, mas também outros pacientes”.
Fonte: https://bit.ly/3pc8QjP. Acesso em: 20 jul. 2023.
Analisando o fragmento exposto, podemos afirmar que, a respeito do processo de desinfeção e limpeza hospitalar, é correto dizer:
Alternativas
Alternativa 1 – Consideramos como limpeza terminal, aquela realizada durante o internamento hospitalar, sobretudo envolvendo a remoção de sujidades e limpeza com água e sabão, álcool 70% de superfícies e mobiliários, realizado pelo profissional da Higienização.
Alternativa 2 – A limpeza concorrente é realizada durante a alta hospitalar, sendo considerada aquela de aspecto mais simples, como passar pano nos quartos, recolhimento de resíduos comum sem envolver a desinfecção de superfícies.
Alternativa 3 – Com o avanço da tecnologia, pode-se afirmar que é possível atualmente nos ambientes hospitalares, utilizar-se de equipamentos que consigam identificar bactérias presentes em superfícies e mobiliários, sobretudo, com a utilização da aplicação de água, alvejantes, sabão e detergentes, para o correto processo de limpeza em pontos identificados pelo equipamento.
Alternativa 4 – Não se pode afirmar com precisão que o surgimento de infecções hospitalares e patologias, está associada diretamente ao emprego de técnicas incorretas de limpeza e desinfecção de superfícies, uma vez que a limpeza hospitalar é realizada por vários colaboradores da higienização.
Alternativa 5 – A limpeza terminal ocorre durante o internamento hospitalar, envolvendo os processos de retirada de lixos, remoção e sujidades e lavagem de paredes, lavagem de banheiros, bem como arrumação do leito e troca de lençóis feito pela enfermagem, inclusive com o acionamento do serviço de camareira para auxiliar na arrumação do leito quanto necessário.
QUESTÃO 2
Dentro dos hospitais, cada dia mais o assunto Biossegurança faz parte das principais pautas de reunião. Afinal, trata-se de um conjunto de práticas que tem como objetivo, reduzir os riscos relacionados a rotina hospitalar, ajudando a controlar possíveis ameaças, divulgação e treinamentos. Muitos desafios são encontrados diante de tantas mudanças dentro da área da saúde, novas tecnologias, mudança no perfil do trabalhador e usuário dos serviços, no entanto, é preciso organização e disciplina para estimular cada vez mais a importância da biossegurança. Dessa forma, controlar situações de risco e tornar esse ambiente mais seguro para todos.
Elaborado pelo professor, 2022.
Assim, com base nesta informação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
- Dentre as mudanças necessárias no ambiente hospitalar, intensifica-se o controle das infecções hospitalares com a introdução do uso de equipamentos de proteção individual (EPI) na assistência ao paciente, entre outras medidas.
POIS,
- Reforçar as normas bem como o uso da tecnologia na saúde, podem ser muito eficientes na prevenção dessas infecções e acidentes com os trabalhadores.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Alternativas
Alternativa 1 – As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Alternativa 2 – As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
Alternativa 3 – A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
Alternativa 4 – A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Alternativa 5 – As asserções I e II são proposições falsas.
QUESTÃO 3
Existem diversas portarias específicas e regulamentações necessárias para garantir a Saúde do Trabalhador, dentre elas a Portaria n. 518/GM, de 25 de março de 2004, a resolução ANVS n. 481, de 23 de setembro de 1999. Para a higienização das mãos, a ANVISA preconiza atenção especial com a água, o sabão, os produtos antissépticos, o papel toalha e os equipamentos necessários.
Elaborado pelo professor, 2019.
Considerando essas recomendações, analise as afirmações a seguir:
- A água utilizada nos serviços da saúde deve passar por um controle microbiológico anual e estar livre de contaminantes.
- O sabão para higienização de mãos deve ser do tipo refil, agradável ao uso, com fragrância leve e que não resseque a pele, e deve ter registro na ANVISA.
III. O antisséptico “álcool” é o mais utilizado na área da saúde por apresentar velocidade mais rápida na higienização de mãos, apesar de apresentar efeito residual.
- Ao perceber que os dispensadores de sabão e antissépticos disponíveis para a higienização de mãos estão se esvaziando deve-se completar o conteúdo do recipiente antes do seu término.
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Alternativa 1 – II, apenas.
Alternativa 2 – I e II, apenas.
Alternativa 3 – II e IV, apenas.
Alternativa 4 – III e IV, apenas.
Alternativa 5 – I, II e III, apenas.
QUESTÃO 4
“Policiais federais cumprem nesta quinta-feira (11) mandado de busca e apreensão na usina nuclear Angra 1, localizada no complexo de Angra dos Reis, no litoral sul fluminense. Segundo a Polícia Federal (PF), a diligência está relacionada a dois inquéritos policiais que investigam vazamento de água contaminada com resíduos radioativos na Baía de Ilha Grande. A PF apura se houve omissão, por parte da administração da usina, na comunicação do despejo do material radioativo às autoridades competentes. A polícia investiga também possíveis crimes ambientais”.
Fonte: https://bit.ly/445adiZ. Acesso em: 20 jul. 2023.
Considerando as informações exposta, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
- Os resíduos tóxicos são provenientes muitas vezes de produtos descartados erradamente no meio ambiente e podem trazer grandes agravos ao ecossistema na qual são destinados, sendo prejudiciais inclusive aos seres humanos que tenham contato sem a devida paramentação preconizada, a depender dos níveis de toxicidade.
PORQUE
- Os resíduos radioativos geralmente são altamente tóxicos quando liberados na superfície, principalmente por fazerem a composição, em alguns casos, da matéria-prima de materiais utilizados para atendimento médico, como os perfurocortantes.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Alternativa 1 – As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Alternativa 2 – As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Alternativa 3 – A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Alternativa 4 – A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Alternativa 5 – As asserções I e II são proposições falsas.
QUESTÃO 5
O setor diagnóstico dos hospitais comporta colaboradores que laboram na maioria das vezes em carga horária que difere das convencionais. Devido à exposição a radiações ionizantes, certos cuidados, como uso de EPI especial ou o monitoramento constante no que tange aos níveis de exposição, se fazem relevantes.
Com base no exposto, no que diz respeito à exposição a radiações ionizantes e não ionizantes, pode-se afirmar que:
Alternativas
Alternativa 1 – Um dos principais meios de empregos da radiação ionizante se caracteriza pela utilização da radioterapia, que para esse fim é utilizada de forma benéfica à saúde do doente, buscando assim mitigar ou erradicar células nocivas ao corpo humano como, por exemplo, as cancerígenas.
Alternativa 2 – A exposição a esse tipo de radiação é pouco prejudicial à saúde, em sua maioria, aos profissionais como técnicos de raio-x ou médico radiologistas, uma vez que a exposição maior é submetida ao paciente, sendo que os profissionais ficam expostos, porém, com o uso de EPI, o que atenua a incidência de patologias desta natureza.
Alternativa 3 – A utilização do EPI é capaz de minimizar completamente os riscos de exposição que o raio-x oferece aos trabalhadores da medicina diagnóstica, sendo que o monitoramento biológico deve ser feito a cada 2 anos nessa situação.
Alternativa 4 – A radiação ionizante é utilizada principalmente em pacientes com o diagnóstico já elucidado, entretanto, são preteridas em pacientes os quais as imagens necessitam serem esclarecidas com rapidez, sendo substituídas pelas radiações não ionizantes, que são mais potentes.
Alternativa 5 – As radiações não ionizantes podem ser exemplificadas com a utilização de raios ultravioletas, e por serem de baixo dano, não precisar ser monitorados uma vez que o calor emitido não possuem potencial para ferir/queimar a pele humana.
QUESTÃO 6
O Equipamento de Proteção Individual – EPI é todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado a proteção contra riscos capazes de ameaçar a sua segurança e a sua saúde. O uso deste tipo de equipamento só deverá ser feito quando não for possível tomar medidas que permitam eliminar os riscos do ambiente em que se desenvolve a atividade, ou seja, quando as medidas de proteção coletiva não forem viáveis, eficientes e suficientes para a atenuação dos riscos e não oferecerem completa proteção contra os riscos de acidentes do trabalho e/ou de doenças profissionais e do trabalho.
Disponível em:< https://bit.ly/3vxojbY>. Acesso em: 28 jun. 2022.
Sobre o Equipamento de Proteção Individual, analise as afirmações seguintes:
- Ocorrência de acidente com perfurocortante acontece somente com a classe de enfermagem.
- Mesmo utilizando luvas, os acidentes com material perfurocortante pode acontecer.
III. O risco de transmissão de infecção para o trabalhador de área de saúde, depende da atividade que desenvolve dentro do serviço.
- A manipulação de artigos, roupas, lixo e até mesmo superfícies contaminadas, sem utilização de EPI adequado, podem ser fontes de doenças infectocontagiosas.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Alternativa 1 – I, apenas.
Alternativa 2 – I e II, apenas.
Alternativa 3 – I, II e III, apenas.
Alternativa 4 – II, III e IV, apenas.
Alternativa 5 – I, II, III e IV.
QUESTÃO 7
A NR-32 preconiza que as instituições de saúde deverão implantar ações de promoção, proteção e recuperação da saúde dos trabalhadores atuantes em todas as atividades destinadas à prestação de assistência à saúde. De acordo com o Departamento de Saúde e Segurança do MTE, a NR-32 possui três grandes eixos. O primeiro, é a capacitação contínua dos trabalhadores; em seguida, define os programas que tratam dos riscos; e, por fim, determina as medidas de proteção contra os riscos.
Disponível em: <https://bit.ly/2RJ6X99>. Acesso em: 27 jun. 2019.
Considerando o texto exposto, analise as afirmações abaixo, sobre a capacitação de gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde.
- Segregação, acondicionamento, transporte e tratamento de resíduos.
- Formas de reduzir a geração de resíduos.
III. Conhecimento sobre a utilização dos veículos de coleta.
- Orientações quanto ao descarte de Equipamento de Proteção Individual – EPI.
Alternativas
Alternativa 1 – I e II, apenas.
Alternativa 2 – II e III, apenas.
Alternativa 3 – I, III e IV, apenas.
Alternativa 4 – II, III e IV, apenas.
Alternativa 5 – I, II, III e IV.
QUESTÃO 8
A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho (CIPA), trata-se de uma equipe formada por representantes da empresa, tanto dos administradores como dos funcionários, que não necessitam possuir alguma formação específica na área de segurança ou saúde do trabalho, logo, o SESMT (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho) consiste em uma equipe especializada, que juntos com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, são fundamentais para evitar riscos potenciais e ocupacionais para os colaboradores e clientes da área da saúde.
STRUETT, Mirian. Segurança do Trabalho Hospitalar. Maringá: Unicesumar, 2017.
De acordo com o fragmento de texto e nossos estudos sobre a CIPA e o SESMT, analise as informações a seguir:
- A (RDC) resolução da diretoria colegiada para instituições hospitalares para boas práticas de seu funcionamento em hospitais, diz que a partir de 55 funcionários é obrigatória a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes.
- Os estabelecimentos hospitalares que possuem empregados regidos pela consolidação das leis do trabalho devem obrigatoriamente manter o SESMT com objetivo de promover a saúde e proteger a integridade do trabalhador no ambiente de trabalho.
III. Para fins de dimensionamento do SESMT, os hospitais estão relacionados como atividades de atenção à saúde humana e dependendo da área de atenção, pode ser de grau 1.
- A comissão de controle de infecção hospitalar desenvolve atividades educativas em biossegurança.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Alternativa 1 – I, apenas.
Alternativa 2 – I e III, apenas.
Alternativa 3 – I, II e III, apenas.
Alternativa 4 – I, III e IV, apenas.
Alternativa 5 – II, III e IV, apenas.
QUESTÃO 9
Qualquer situação que apresente risco de dano à saúde do trabalhador caracteriza um risco ocupacional. Existem os mais evidentes e graves, como os ligados ao calor ou a acidentes em grandes indústrias. Há também os menores, que às vezes passam despercebidos, como os riscos ergonômicos em escritórios e ambientes administrativos. Segundo o Manual da Segurança no Ambiente Hospitalar (ANVISA, 2013), os principais riscos físicos no Ambiente Hospitalar são: calor, ruído, vibrações, umidade, radiações ionizantes e não ionizantes e decorrentes da iluminação.
Disponível em: <https://bit.ly/3vEzLTi>. Acesso em: 29 maio 2021.
Sobre os riscos no ambiente hospitalar, podemos afirmar que:
Alternativas
Alternativa 1 – A umidade excessiva é comum em construções, inclusive nas edificações hospitalares, e isso pode trazer alguns danos aos trabalhadores, as condições externas não influenciam nesse agravo.
Alternativa 2 – A radiação por RX é a única que não traz riscos a saúde do colaborador, caso isso aconteça, os efeitos são percebidos em longo prazo, sendo os mesmos sintomas para pessoas diferentes.
Alternativa 3 – As vibrações são danosas apenas para os pacientes e clientes do hospital, por se tratar de um ruído constante não traz malefícios para a saúde dos colaboradores da saúde.
Alternativa 4 – A forma de energia que pode ser transmitida de um corpo para outro por radiação, condução ou convecção é denominada de umidade.
Alternativa 5 – A iluminação inadequada nos locais de trabalho, podem causar prejuízos ao trabalhador, principalmente na sala de cirurgia.
QUESTÃO 10
Os profissionais que atuam no processo assistencial devem utilizar as precauções por meio de normas e medidas sistematizadas. Dentre as precauções citamos as precauções por rota de transmissão, por gotículas e por contato.
STRUETT, M. A. M. Segurança do Trabalho Hospitalar. Maringá: UniCesumar, 2017.
Assim, com base nesta informação, analise as asserções a baixo:
- A partir dessas precauções são recomendadas máscaras cirúrgicas, luvas, aventais e lavagem de mãos.
PORQUE,
- A adoção dessas medidas minimiza a infecção cruzada entre pacientes, ambientes e profissionais.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Alternativas
Alternativa 1 – As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Alternativa 2 – As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
Alternativa 3 – A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
Alternativa 4 – A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Alternativa 5 – As asserções I e II são proposições falsas.